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无论什么样的险种,在投保之前,被保人是一定要了解相关知识点的,就像是比较热门的百万医疗险,在投保的时候也要搞清楚是如何理赔的,最近就有不少朋友来咨询我,明明买了百万医疗险,但是看完病之后说没达到免赔额,不能报销,那这个免赔额是什么意思呢?本篇梧桐君带大家详解百万医疗险中的免赔额。
百万医疗险中的免赔额
百万医疗险中的免赔额其实就是起赔额,说到这大家可能不理解,梧桐君给大家举个例子:
假如小A在一次活动中不幸摔伤,去医院看病前前后后花了5000多,小A之前买了一份百万医疗险,所以想用百万医疗险来报销这5000元,但是拨打保险公司电话之后,却被告知无法报销,因为医疗费不足1万元,没到起赔线,这就是百万医疗险中的起赔额。
(此处已添加小程序,请到客户端查看)只有在医疗费高于一万元的时候,小A才能通过百万医疗险来报销这笔医疗费,市面上大部分商业医疗险的免赔额度都在1万元左右,只有少部分保单的起赔额是5000或者没有起赔额。
说到这可能有人会认为百万医疗险很坑,因为大部分人平时都是一些小感冒之类的,很少有医疗费超过1万的时候,那一年下来,看病的医疗费也很难达到起赔额度。
这里梧桐君也要给大家强调一下,百万医疗险的免赔额度是可以累积的,也就是说,只要在一年内,被保人如果多次出险,一年内的医疗费用累积下来超过了1万元,那么也是可以正常申请理赔的,所以不用担心不能报销的问题。
这下大家都能理解百万医疗险中的理赔额了吧,起赔额度越低,被保人获得理赔的概率也就越高,那么是不是说明百万医疗险中的免赔额越低越好呢?
百万医疗险的免赔额越低越好吗?
其实免赔额不是越低越好,梧桐君从两个角度来分析。
如果从理赔的角度来看,免赔额是越低越好,因为免赔额度越低,意味着赔付的门槛也低,被保人累积免赔额获取赔付的概率也就越大,对于被保人来说,是有利的。
(此处已添加小程序,请到客户端查看)但从保费上来说,百万医疗险的免赔额就不一定了,百万医疗险之所以能做到低保费高保额,很大一部分是因为起赔额度,很多身体健康的人一年在医疗费上的花销基本上不会超过5000元。
所以免赔的额度越低,百万医疗险的保费就会越高,尤其是对中老年人群体来说,小病小痛是常事,一年下来医疗费很容易就过万了,所以从保费上来说,百万医疗险的免赔额越低,保费就越高,尤其是针对中老年人群体,可能会出现保费倒挂的情况。
所以百万医疗险也被称为重疾险的“平替”,但从梧桐君的角度来看,虽然两者都是健康险,但赔付的方式不同,百万医疗险是报销形式,而重疾险是给付现金形式,这也决定了两个险种的用途,一个用于看病报销,另一个用来养家和大病康复。
如果大家想更了解百万医疗险和重疾险,可以看看梧桐君以往文章,里面有详细说明,给想买保险的你做详细介绍。