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大多数人在拿到检查报告单的那一刻,第一时间关注的便是检查结果。当检查报告单上看到“囊肿”字样,心里就不由开始打鼓,囊肿?肿瘤?不是吧?癌症?相信这是很多人潜意识的第一反应。
但囊肿跟肿瘤真的可以等同吗?答案是不一样的。虽然说囊肿跟肿瘤都归在“肿瘤家族”中,但其实质上可是有很大的不同。咱们就以卵巢囊肿来举例说事。
卵巢囊肿≠卵巢癌
1.性质不同
卵巢囊肿和卵巢癌的区别从字面上并不难区别,最大的区别是一个是良性肿瘤,一个是恶性肿瘤。
图源于:百度图片(侵删)
什么是卵巢囊肿?说通俗点,卵巢囊肿就是卵巢内的液体集合,它在体内通常是以一个充满液体,比较大(直径大于3cm)的囊性结构存在,从卵巢的表面或内部生发而来。
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女性朋友注意啦,这个囊肿在你来月经期间,你的卵巢都可能会有一个小囊肿。属于正常组织部分。有时它们会引起疼痛,但通常不会引起任何其他症状。且大多数这些囊肿每个月都会消失。
而卵巢癌则是卵巢组织的异常生长,它是可以扩散到身体的其他器官。不会随着时间的推移而自行消失。
2.起因不同
卵巢囊肿的发生和体内激素水平过高,长期受雌激素刺激有关。且囊肿根据它们内部的物质又可以分为单纯性和复杂性。
?单纯性卵巢囊肿:育龄期女性每个月都会有排卵,卵泡发育和排卵后黄体吸收过程,就有可能形成。
卵泡发育过程↑↑↑(图源于:百度图片(侵删))
?复杂性卵巢囊肿:内含有血液或固体物质的囊肿。以卵巢的子宫内膜异位症为典型举例。由于异位的子宫内膜附着在卵巢上,月经来潮出血后与周围组织粘连,从而形成含有棕色液体的囊肿。
但总体来说,卵巢囊肿一般以单纯性囊肿较为常见。另外有专家指出,卵巢囊肿患者可能与家族遗传相关。
而卵巢癌的话,病因暂时还不明确,考虑和初潮早、无生育史、遗传,尤其是家里之前有人有过卵巢癌、乳腺癌等癌症病史的人有关。
3.症状不同
卵巢囊肿早期大多没有明显症状,一般是体检偶然发现。或者是待病程进展到一定程度时,囊肿体积增大,出现不同程度和部位的压迫症状,出现食欲下降、腹部不适、心悸等症状,膀胱受压时,还可引起尿频、漏尿或尿潴留等。
图源于:摄图网
有些卵巢囊肿患者还会引起毛发旺盛、声线变粗等男性性征现象。
卵巢癌的早期症状和卵巢囊肿相似,没有明显症状,且在不同的时期也会出现上述情况,包括腹胀、食欲突增或骤降,尿频等异常症状。
其次,癌细胞会浸润到周围的组织,因此会压迫到周围的神经导致腰腹部疼痛的情况发生,刚开始可能是隐隐作痛,当情况严重之后疼痛感会加重。
图源于:摄图网
最后,如果卵巢肿瘤长大并且已经压迫到盆腔就会影响到淋巴,长时间下去就会导致下肢以及外阴部位出现水肿的现象。
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由于卵巢癌跟卵巢囊肿的些许临床症状上有相似之处,所以为了避免误诊,互助君建议觅友最好是进行专业的检查做进一步的诊断。
1) 超声检查 对卵巢肿瘤的诊断有重要意义,能测知肿块的部位,大小、形态及性质,提示肿瘤囊性或实性,良性或恶性,并有与其它疾病鉴别。临床诊断符合率90%。但直径1~2cm的实性肿瘤不易测出。
2) 放射学诊断 腹部平片,静脉肾盂造影,吞钡检查,淋巴造影等协助诊断。
图源于:摄图网
3) 临床征象 根据患者年龄、病史、体征可初步诊断,并对良、恶性作出估计,诊断困难的时应进一步行辅助检查。
4) 腹腔镜检查 可直接看到肿物的大体情况,可观察整个盆腹腔(但无法观察到腹膜后淋巴结),在可疑部位进行多点活检并吸收腹液进行细胞学检查可确定诊断及术后监护。
注意:对巨大肿块或粘连性肿块患者应禁忌施行。
5) 肿瘤标志物 肿瘤标志物包括蛋白质、激素、酶、胺类等,通过生物化学或免疫组化方法均可检查。临床上,用于卵巢肿瘤的常用肿瘤标志物有CA125、HE4及(癌胚抗原)CEA等。
4.治疗区别
? 卵巢囊肿
1、饮食调理
图源于:摄图网
大多数单纯性卵巢囊肿,不带有任何症状,那么可以通过适当补充营养物质改变体质,囊肿大多会自行消退,不需要额外的超声监测或手术切除。
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如果单纯性卵巢囊肿并伴有一定症状的,如出现恶心呕吐,囊肿破裂,出现严重疼痛;又或者出现排尿困难等,这时应当及时告知医生,查明原因,以寻求最佳治疗方案。
2、手术治疗
如果是复杂性卵巢囊肿或者实性肿块,那么还是需要定期复查或积极治疗的。
且在这边要提醒是,对于年龄大于50岁的女性,大多数卵巢已经停止工作,不应该形成囊肿。这个时候如果检查出囊肿就有可能是癌性囊肿,提示未来三年癌变的几率会大大增加,更应提高警惕。
? 卵巢癌
图源于:摄图网
卵巢癌相比卵巢囊肿在治疗上就会困难许多,一般提倡及早处理,以免病情延误。
早期卵巢癌可行肿瘤细胞减灭术,手术切除癌肿,术后根据患者行相应的辅助治疗;中晚期卵巢癌亦是手术为主,术后辅以放化疗或生物细胞免疫治疗,防止肿瘤复发转移,抑制肿瘤再生繁衍。
编后语
要提醒觅友们的是,卵巢囊肿无论是单纯性或是复杂性都存在癌变的潜在风险,所以还是需要觅友的定期复查及随访。其次,一颗积极健康的心态在治疗中是要有的,要知道信心是打败疾病的第一步。
文章参考来源:
知乎、39健康网、AAFP官网、飞华健康网
封面图片来源:摄图网
责任编辑:妇科肿瘤互助君