您将了解以下内容：

1. 乙肝合并丙肝的复杂性
2. 相关研究结果

抗乙型肝炎病毒（HBV）的抗病毒药物可缓解肝炎患者的症状，抑制病毒的复制。然而，这些药物不能完全消除HBV,也就是说目前还没有药物能够达到治愈乙肝的效果。然而，大家可能知道，丙肝早在几年前已经出现治愈药物，针对丙型肝炎病毒（HCV）的直接抗病毒剂（DAA）可以实现几乎完全消除HCV感染。

乙肝丙肝治疗恐顾此失彼

那如果是乙肝合并丙肝感染的患者，该如何进行治疗呢？实际上，2016年，美国食品和药物管理局发布了关于接受DAA治疗HCV感染的患者HBV再激活风险的警告：DAA治疗开始后可能很快就会发生HBV再激活，在DAA治疗期间监测肝酶对于HBV/HCV合并感染的患者很重要。

也就是说，如果乙肝合并感染丙肝的患者已经成功较好地控制了乙肝病毒的复制，但在治疗丙肝的期间，很有可能导致乙肝病毒重新“猖獗”起来！这就给这部分患者一个难题：乙肝和丙肝不能逐个击破，而是要寻找一个“一箭双雕”的办法。因此，寻找针对HBV/HCV合并感染的抗病毒治疗方法是现在研究人员关注的目标。

近日，一项研究结果发表在antiviral research杂志上，该研究首次发现Bardoxolone methyl（BARD）是一种可以在细胞培养系统中同时对抗乙肝和丙肝病毒的有效化合物。

BARD是什么？

首先我们要知道：血红素加氧酶-1（HO-1）被证明与抑制基因组复制有关，血红素加氧酶-1（HO-1）是Nrf2-靶基因的产物。研究人员认为激活Nrf2的表达可能可以增加HO-1的表达从而达到抑制HBV/HCV基因组的作用。而本文的研究对象就是Nrf2的激动剂——Bardoxolone methyl（BARD）。除了本研究，BARD被用来治疗在间质性肺疾病患者的肺动脉高压（目前在临床试验中）。

研究人员发现BARD对几种HBV培养系统中细胞外HBV DNA的产生具有抑制作用。此外，BARD处理可以降低了细胞内HBV前基因组RNA（pgRNA）的水平（这是来自HBV基因组的转录物和HBV基因组复制的模板）。通过BARD处理，HCV基因组复制子携带细胞中的HCV基因组复制也被抑制。

因此，研究人员得出结论：对于HBV和HCV共感染患者，BARD可能是一种新型治疗方法。

小编认为这真是乙肝和丙肝合并感染的患者的福音！大家一起来期待一下这项研究早日应用于临床吧～

文：熊熊铲屎官