尿毒症能活多久 尿毒症临死前15个前兆
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很多肾友都会关心,尿毒症到底能活多久?但和寿命息息相关的这个因素,却被很多肾友所忽视。
在临床中,有一种明显的现象。
肾友会关注血钾、血磷的指标控制,但很少会重视营养不良的发生,或者发生营养不良之后,却无计可施。
但是,营养不良和尿毒症患者的生活质量及寿命长短呈高度相关。
01
了解营养不良,了解PEW
PEW全称为「蛋白质-能量营养不良」,在慢性肾衰竭及透析患者中多见。临床表现为严重的消瘦、虚弱和疲劳感、肌肉量下降、生活自理能力下降、容易感染等。
图为典型的蛋白质-能量营养不良体态
研究显示:
高达37%-48%的慢性肾功能不全患者,以及69%-93%的透析患者合并有营养问题。
这些情况会导致透析发生率及死亡率升高、生活质量下降、生存时间缩短。
02 为什么会营养不良?
肾病患者发生营养不良的原因是多方面的,如饮食摄入不足,炎症状态、透析不充分等等。
1、能量、蛋白质摄入不足
这是营养不良发生的主要原因。
首先,由于肾病患者的饮食限制较多,比如钾、磷、水、蛋白质等,这极大的阻碍了肾友正常饮食。
其次,大多数肾友没有接受专业的营养指导。要么毫无顾忌的乱吃,要么谨慎过头盲目忌食。
最后,透析后机体对能量及蛋白质的需求增加,若饮食补充不足,就极易出现营养缺乏。
2、其他原因
比如透析不充分、慢性炎症状态、EPO的使用不足、心理因素(如抑郁、易怒、经济压力过大)等。
这些,共同导致了肾友发生营养不良或出现营养不良的趋势。
03 如何改善营养不良,延长生命线?
若已经出现PEW或有营养不良的趋势,应立即纠正。可以通过饮食、优化透析方案、改善代谢紊乱等,预防或避免营养不良的继续恶化。
那肾友出现营养不良,该怎么办?
1、三餐饮食是关键
慢性肾功能不全未透析:要高能量、低蛋白饮食(注意不是零蛋白)。
已经透析后:要高能量、高蛋白。根据个人需求足量摄入主食(米饭等)、脂肪(食用油等)、优质蛋白质食物(鸡蛋等)。
2、辅助使用营养制剂
尽管有多种预防及治疗措施,但仍不能阻挡PEW的发生,要及时加用营养制剂。
尤其是食欲不好,经口饮食非常困难的肾友,必须借助营养制剂保证能量充足。
小身材,大能量
每瓶120ml,含能量600kcal,相当于18杯牛奶,可完全代替一餐饮食的能量。
量肾定制,肾轻体健
具有低蛋白、低磷、低钾、低水分,高能量的4低1高特点。
中链脂肪酸,更容易吸收
富含中链脂肪酸,更容易被肠道吸收,并在进入血液后迅速为人体供能。
水分含量低,涨水零威胁
每瓶仅含48ml水,不影响涨水的同时还能有效增加干体重,从而改善营养状态,提高生活质量、延长生存时间。
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End
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